2024 Autore: Howard Calhoun | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 10:31
Il Fondo di assicurazione medica obbligatoria della città di Mosca è stato istituito dal governo della capitale e dalla Duma locale nel 1993. L'obiettivo principale di questo progetto è implementare la politica della città nell'area designata. Pertanto, vengono fornite garanzie costituzionali per fornire assistenza ai residenti di Mosca.
Cronologia
Ora parleremo delle principali pietre miliari nello sviluppo di MGFOMS. Mosca ha istituito questo organismo con un decreto governativo separato. Il suo lavoro è regolato dalla legge pertinente della Federazione Russa.
Nel 1994, a Mosca è stato implementato un sistema di assicurazione medica. Entrarono in vigore le "Norme temporanee dell'assicurazione medica obbligatoria". È stato adottato un accordo di finanziamento. Per la prima volta sono state introdotte sanzioni in relazione a ospedali e cliniche.
Nel 1995, il Fondo di assicurazione medica obbligatoria di Mosca ha sviluppato un contratto tipo, che ha determinato la procedura per la gestione di un account. Questo approcciofacilitato l'organizzazione e il controllo dei fondi. In tutti gli HMO della capitale sono stati istituiti centri per la tutela dei diritti degli assicurati.
E dal 1996, il registro cittadino di Mosca dei servizi medici relativi al sistema CHI ha iniziato a funzionare. Presto furono approvate tariffe uniformi, che si applicavano a vari servizi. Sono stati adottati accordi che definiscono i principi delle attività congiunte tra il MGFOMS e le organizzazioni dipartimentali. Da quel momento è stato determinato l'obbligo degli assicuratori di proteggere i pazienti sotto CHI. Inoltre è stata costituita una commissione di esperti arbitrali. Il suo compito è quello di risolvere le controversie sorte tra i soggetti di CHI.
Dal 1996 è in vigore il principio del finanziamento degli HMO basato sullo standard medio pro capite. Approvato il Regolamento che disciplina la procedura per la tenuta e l'organizzazione del Registro Unificato delle Persone Inserite nel Sistema CHI - Assicurati.
Controlla
Se parliamo dei principi di funzionamento dell'MGFOMS, il controllo della politica è una questione incredibilmente importante. Dovrebbe essere menzionato separatamente. Ci sono tre opzioni per la politica CHI contemporaneamente: formato elettronico, foglio blu, carta verde. Per controllare il documento, è necessario visitare il sito Web ufficiale del fondo. Quindi, seleziona l'immagine che corrisponde al formato della tua polizza e inserisci i dati richiesti. Questo documento certifica il diritto a ricevere assistenza in tutta la Russia. E il volume dei servizi è determinato dal programma di base, che opera sulla base della relativa legge federale.
Ricevi
Il Fondo di assicurazione medica obbligatoria della città di Mosca emette una polizza che garantisce la fornitura di cure mediche. Deve essere portato sempre con te. Secondo la legge federale, l'assicurato è tenuto a presentare la polizza al momento della richiesta di assistenza medica. In casi urgenti può essere fatta un'eccezione.
Il Fondo di assicurazione medica obbligatoria della città di Mosca fornisce servizi a tutti i residenti della capitale, indipendentemente dal luogo di residenza, dall'età e dal sesso. Chi lo desidera può emettere apposita polizza elettronica. Se necessario, la vecchia versione di questo documento può essere sostituita con una nuova.
Per ottenere una polizza assicurativa medica obbligatoria, è necessario presentare un'apposita domanda all'organizzazione medica. Se modifichi il tuo cognome o altri dati personali, devi avvisare l'assicuratore entro un mese.
Politica elettronica
Il Fondo di assicurazione medica obbligatoria della città di Mosca offre una soluzione simile dal 2015. Sul sito Web ufficiale dell'organizzazione, è possibile ottenere un modulo, compilando il quale è possibile richiedere la polizza appropriata.
In alcuni casi, il cliente potrebbe non essere soddisfatto della compagnia assicurativa che fornisce servizi per CHI. In una situazione del genere, puoi sceglierne un altro dall'elenco fornito dalla Fondazione.
Puoi sostituire un'organizzazione medica una volta all'anno. Questo deve essere fatto entro il 1 novembre. In casi particolari, la procedura può essere eseguita più frequentemente. Ad esempio, alla risoluzione del contratto.
Una polizza elettronica è un documento che può essere utilizzato solo dal suo proprietario. Ha un chip integrato. Ha la firma e la fotografia del proprietario. Un tale approccio rende impossibile l'utilizzo del documento da parte di estranei. La polizza elettronica è comoda da portare ovunque con te. E puoi fissare un appuntamento con un medico attraverso il portale dei servizi pubblici o un terminale elettronico.
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